口腔知识课堂（二）

六、牙痛后，孩子的脸也肿了起来，这是怎么回事？

一般来说，由于牙痛而引起的面部肿胀，多是由于牙髓的炎症扩散到牙根周围，再由牙根周围侵及骨板，最后炎症通过骨板波及软组织而致使颜面部肿胀，由于儿童牙髓的血管丰富，血液循环流畅，而且炎症期血管尤其充盈，炎症很容易通过血运而扩散，因为这种类型的疾病属于急性炎症，所以一旦发现应及时治疗。

七、牙齿被“杀神经”后影响换牙吗？

所谓“杀神经”即是由于病症和治疗的需要，用药物将神经失活后全部去除或部分去除，而后完成治疗的全部过程，经过杀神经治疗的牙齿，在替牙期多数可以被正常替换，所以家长们没有必要担心，“杀神经”会影响换牙而延续对乳牙的治疗，但是也有个别牙髓治疗后因牙齿根部与周围牙槽骨组织发生粘连，致使乳牙在替牙期因滞留而影响恒牙萌出，如果正常换牙时间过去很久后乳牙仍没有松动迹象，就需要带孩子到医院做检查和治疗。

八、孩子的牙床上经常出现脓包是怎么回事？

这种情况通常表现为根尖周围的慢性病灶，医学上叫做慢性根尖周围炎或慢性牙槽脓肿，表现为炎症灶局限于根尖周围，甚至形成炎性肉芽组织，可以破坏骨板甚至恒牙，牙床上的脓包就是病灶破坏穿透了牙槽骨和黏膜形成的，儿童牙齿的早失很多是由此病所引起，应特别引起家长们的重视。

九、儿童牙床出血是怎么回事？应当如何治疗？

牙床在医学上叫牙龈，比起成年人来，儿童的牙龈血管丰富，颜色红、松软，因此牙龈容易受外伤刺激或细菌感染而发炎，在儿童时期，引起牙龈出血的常见病有三种：①相邻牙齿龋坏成洞后，食物嵌入而引起的牙龈乳头炎，其治疗主要是充填龋坏的牙齿，使之恢复原有的生理功能；②坏死性龈口炎，是由于感染了梭状杆菌和口炎螺旋体，多在口腔卫生不良，全身抵抗力低下或营养不良时发生，除口腔局部治疗外，还需作全身性的医治；③青春期龈炎，多发生于13—15岁的少年，这种疾病多是由于内分泌的失调所致，需要到医院内科进行调整治疗。

十、为什么有的孩子牙齿稀疏有缝？

这种情况多见于儿童的替牙期，常见于6—12岁之间，是一种暂时性的错颌畸形，在牙齿替换并建立了新的咬合关系后，即可恢复正常。在此年龄以上的孩子牙齿之间仍有明显缝隙者，就需要到医院请医生通过正畸或修复的办法“关闭间隙”了。

十一、孩子的乳牙因外伤缺失或其他原因拔除后，是否应立即镶牙？

这是一个比较复杂的问题，简单来说，在乳牙期前牙缺失后多不需要修复“镶牙”，后牙缺失后，则需要做“间隙保持器”。间隙保持器是在牙齿过早缺失后，为保持间隙的固有间距，以利于继承恒牙的萌出而制作的一种装置，其作用只是维持间隙的间距以及咬合高度，以利于继承恒牙的萌出，并具有一定的美观作用。

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原标题：《【健康口腔行】：口腔知识课堂（二）》